Penyakit Crohn adalah jenis penyakit radang usus (Inflammatory Bowel Disease/ IBD) di mana saluran pencernaan menjadi bengkak dan meradang. Penyakit Crohn dapat memengaruhi bagian mana pun dari saluran pencernaan, mulai dari mulut ke anus, dan biasanya memengaruhi usus kecil dan awal usus besar Anda. Adapun gejala penyakit Crohn seperti sakit perut, diare, penurunan berat badan, dan pendarahan dubur. Ini merupakan penyakit seumur hidup.
Gejala
Penyakit Crohn dapat memengaruhi setiap bagian dari usus kecil atau besar. Ini mungkin melibatkan beberapa segmen, atau mungkin terus menerus. Pada beberapa orang, penyakit ini hanya terjadi di usus besar. Tanda dan gejala penyakit Crohn dapat berkisar dari ringan hingga berat. Biasanya berkembang secara bertahap, tetapi dapat muncul secara tiba-tiba. Mungkin juga ada periode tanpa tanda atau gejala (remisi).
Jika penyakit ini aktif, gejala biasanya meliputi:
- Diare
- Demam
- Kelelahan
- Sakit perut dan kram
- Tinja berdarah
- Sariawan
- Nafsu makan berkurang dan berat badan turun
- Nyeri atau keluar cairan di dekat atau di sekitar anus akibat peradangan
Tanda dan gejala lain Gejala dapat terjadi di luar saluran usus, yaitu
- Radang kulit, mata, persendian
- Radang hati atau saluran empedu
- Batu ginjal
- Kekurangan zat besi (anemia)
- Keterlambatan pertumbuhan atau perkembangan seksual pada anak
Penyebab
Penyebab pasti penyakit Crohn tidak diketahui. Gen juga memengaruhi anda mengalami penyakit Crohn. Jika kerabat dekat Anda memiliki penyakit Crohn, Anda lebih mungkin untuk mengalaminya juga. Masalah dengan sistem kekebalan atau pertahanan tubuh terhadap infeksi yang menyebabkan sistem pencernaan diserang.
Diperkirakan beberapa hal ini dapat menjadi penyebab penyakit Crohn:
- gen, Anda lebih mungkin mendapatkannya jika ada anggota keluarga dekat yang memilikinya
- masalah dengan sistem kekebalan (pertahanan tubuh terhadap infeksi) yang menyebabkannya menyerang sistem pencernaan
- merokok
- mengalami sakit perut sebelumnya
- keseimbangan bakteri usus yang tidak normal
Faktor Risiko
Faktor risiko penyakit Crohn meliputi:
- Usia. Penyakit Crohn dapat dimulai pada usia berapa pun, tetapi lebih mungkin dimulai pada usia muda. Kebanyakan orang yang mengembangkan penyakit Crohn didiagnosis sebelum mereka berusia sekitar 30 tahun.
- Riwayat keluarga. Memiliki kerabat tingkat pertama meningkatkan risiko. B. Orang tua, saudara, atau anak yang sakit. Satu dari lima orang dengan penyakit Crohn memiliki anggota keluarga dengan penyakit Crohn.
- Merokok. Merokok adalah faktor risiko terkontrol yang paling penting untuk mengembangkan penyakit Crohn. Merokok juga menyebabkan penyakit yang lebih serius dan meningkatkan risiko menjalani operasi. Jika Anda merokok, penting untuk berhenti.
- Obat antiinflamasi nonsteroid. Ini termasuk ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya), naproxen sodium (Aleve), natrium diklofenak, dan lainnya. Mereka tidak menyebabkan penyakit Crohn, tetapi mereka dapat menyebabkan peradangan usus yang memperburuk penyakit Crohn.
Komplikasi
Penyakit Crohn dapat menyebabkan satu atau lebih komplikasi berikut:
- Obstruksi usus. Penyakit Crohn dapat mempengaruhi seluruh ketebalan dinding usus. Seiring waktu, bagian usus bisa menjadi bekas luka dan menyempit, menghambat aliran isi pencernaan, sering disebut striktur. Pembedahan mungkin diperlukan untuk memperlebar striktur dan terkadang mengangkat bagian usus yang terkena.
- Bisul. Peradangan kronis dapat menyebabkan luka terbuka (ulkus) di mana saja di saluran pencernaan atau area genital (perineum), termasuk mulut dan anus. Kadang-kadang, bisul dapat menyebar ke seluruh dinding usus dan membentuk fistula, yang merupakan hubungan abnormal antara bagian tubuh yang berbeda. Fistula dapat terjadi antara usus dan kulit atau antara usus dan organ lainnya. Fistula di dekat atau di sekitar area anus (perianal) adalah jenis yang paling umum, dapat mengancam jiwa. Fistula dapat terbentuk di antara cincin usus, di dalam kandung kemih atau vagina, atau melalui kulit, menyebabkan aliran isi usus terus menerus ke dalam kulit.
- Fisura anal. Ini adalah robekan kecil di jaringan yang melapisi anus atau di kulit di sekitar anus dan dapat terinfeksi. Hal ini sering dikaitkan dengan buang air besar yang menyakitkan dan dapat menyebabkan fistula perianal.
- Malnutrisi. Diare, sakit perut, dan kram dapat membuat makan menjadi sulit atau mencegah usus Anda menyerap nutrisi yang cukup untuk membuat Anda tetap makan. Juga umum untuk mengembangkan anemia karena kekurangan zat besi atau vitamin B-12 yang berhubungan dengan penyakit.
- Kanker usus besar. Ketika penyakit Crohn mempengaruhi usus besar, itu meningkatkan risiko kanker usus besar. Pedoman umum untuk skrining kanker kolorektal untuk orang tanpa penyakit Crohn termasuk melakukan kolonoskopi setidaknya setiap 10 tahun mulai dari usia 45 tahun. Untuk orang dengan penyakit Crohn, yang mempengaruhi sebagian besar usus besar, kolonoskopi dianjurkan setelah sekitar 8 tahun untuk deteksi dini kanker usus besar. Adalah umum untuk melakukannya setiap 1 hingga 2 tahun setelah onset. Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda harus melakukan tes ini lebih cepat atau lebih sering.
- Penyakit kulit. Banyak orang dengan penyakit Crohn juga mengembangkan kondisi yang disebut hidradenitis suppurativa. Kondisi kulit ini meliputi nodul dalam, terowongan, dan abses di ketiak, selangkangan, di bawah payudara, dan di sekitar anus atau area genital.
- Masalah kesehatan lainnya. Penyakit Crohn juga dapat menyebabkan masalah di bagian tubuh lainnya. Masalah-masalah ini termasuk kekurangan zat besi (anemia), osteoporosis, radang sendi, kantong empedu atau penyakit hati.
- Risiko obat. Obat penyakit Crohn tertentu yang bekerja dengan menghalangi fungsi sistem kekebalan dikaitkan dengan risiko kecil terkena kanker seperti limfoma dan kanker kulit. Mereka juga meningkatkan risiko infeksi.
- Kortikosteroid dapat dikaitkan dengan risiko osteoporosis, patah tulang, katarak, glaukoma, diabetes, dan tekanan darah tinggi, di antara kondisi lainnya. Bekerja dengan dokter Anda untuk menentukan risiko dan manfaat obat-obatan.
- Gumpalan darah. Penyakit Crohn meningkatkan risiko pembekuan darah di pembuluh darah dan arteri.
Pengobatan
Tidak ada obat untuk menyembuhkan penyakit Crohn, tetapi pengobatan dapat mengurangi peradangan di usus, meredakan gejala, dan mencegah komplikasi. Perawatan termasuk obat-obatan, istirahat usus, dan operasi.
- Obat untuk penyakit Crohn termasuk berbagai obat yang mengurangi peradangan. Beberapa obat ini bekerja dengan mengurangi aktivitas sistem kekebalan tubuh. Obat-obatan juga dapat membantu mengatasi gejala dan komplikasi seperti seperti obat antiinflamasi nonsteroid dan obat antidiare. Antibiotik mungkin diperlukan jika penyakit Crohn menyebabkan infeksi.
- Istirahat usus berarti hanya minum cairan tertentu atau tidak makan atau minum apa pun. Hal ini memungkinkan usus untuk beristirahat. Anda harus melakukan ini jika gejala Crohn Anda parah. Beri makan melalui cairan, tabung pengisi, atau tabung IV (IV). Anda mungkin perlu memberikan istirahat usus Anda di rumah sakit, tetapi Anda dapat melakukannya di rumah. Ini bisa memakan waktu berhari-hari hingga berminggu-minggu.
- Pembedahan dapat mengobati komplikasi dan meredakan gejala ketika perawatan lain tidak cukup membantu.
Referensi: