Ketika dokter mendiagnosa Anda menderita kanker serviks, mintalah untuk dirujuk ke ahli onkologi ginekologi, yaitu dokter yang telah dilatih untuk mengobati kanker pada sistem reproduksi wanita. Dokter ini akan membuat rencana perawatan.
Pengobatan kanker serviks tergantung pada beberapa faktor, yaitu jenis dan stadium kanker, efek samping, serta kesehatan pasien secara keseluruhan. Pengambilan keputusan bersama untuk memilih perawatan yang sesuai sangat penting untuk kanker serviks karena ada pilihan pengobatan yang berbeda. Berikut adalah beberapa metode pengobatan kanker serviks yang harus anda ketahui:
Operasi
Operasi untuk pengobatan kanker serviks yang dilakukan yaitu pembedahan pengangkatan tumor dan beberapa jaringan di sekitarnya selama operasi. Untuk kanker yang belum menyebar di luar serviks, prosedur yang sering digunakan, yaitu:
- Konisasi. Penggunaan prosedur yang sama seperti cone biopsy untuk mengangkat semua jaringan abnormal. Ini dapat digunakan untuk menghilangkan kanker serviks yang hanya dapat dilihat dengan mikroskop, yang disebut kanker mikroinvasif.
- Prosedur eksisi bedah listrik loop (LEEP). Penggunaan arus listrik dilakukan melalui pengait kawat tipis dan akan menghilangkan jaringan. Ini dapat digunakan untuk menghilangkan kanker serviks mikroinvasif.
- Histerektomi. Histerektomi adalah pengobatan kanker serviks dengan pengangkatan rahim dan leher rahim. Histerektomi bisa dilakukan secara sederhana atau radikal. Histerektomi sederhana adalah pengangkatan rahim dan leher rahim. Histerektomi radikal adalah pengangkatan rahim, leher rahim, vagina bagian atas, dan jaringan di sekitar leher rahim. Histerektomi radikal juga mencakup diseksi kelenjar getah bening. Prosedur ini dapat dilakukan dengan menggunakan sayatan besar di perut yang disebut laparotomi, atau menggunakan sayatan yang lebih kecil, yang disebut laparoskopi.
- Salpingo-ooforektomi bilateral. Jika diperlukan, operasi ini adalah pengangkatan kedua saluran tuba dan kedua indung telur. Ini dilakukan bersamaan dengan histerektomi.
- Trakelektomi radikal. Prosedur pembedahan di mana serviks diangkat, tetapi rahim dibiarkan utuh. Ini termasuk diseksi kelenjar getah bening panggul. Operasi ini dapat digunakan untuk pasien muda yang ingin mempertahankan kesuburan mereka. Prosedur ini telah menjadi alternatif yang dapat diterima untuk histerektomi untuk beberapa pasien.
- Eksenterasi. Prosedur ini adalah pengangkatan rahim, vagina, usus besar bagian bawah, rektum, atau kandung kemih jika kanker serviks telah menyebar ke organ-organ ini setelah terapi radiasi. Eksenterasi jarang direkomendasikan karena paling sering digunakan ketika kanker telah kembali setelah terapi radiasi.
Radioterapi
Radioterapi atau terapi radiasi adalah pengobatan kanker serviks yang menggunakan sinar-x berenergi tinggi atau partikel lain untuk menghancurkan sel kanker. Terapi radiasi dapat diberikan sebelum operasi, atau sebagai alternatif operasi untuk mengecilkan tumor.
Jenis terapi radiasi untuk pengobatan kanker serviks yang paling umum disebut terapi radiasi sinar eksternal, yang menggunakan mesin di luar tubuh untuk mengirimkan radiasi. Terapi radiasi dengan implan disebut terapi radiasi internal atau brachytherapy. Regimen atau rencana terapi radiasi terdiri dari sejumlah perawatan tertentu yang diberikan selama periode waktu tertentu, biasanya menggabungkan terapi radiasi eksternal dan internal. Pendekatan gabungan ini paling efektif dalam mengurangi kemungkinan kembalinya kanker, yang dikenal sebagai kekambuhan.
Efek samping dari pengobatan kanker serviks ini termasuk kelelahan, reaksi kulit ringan, dan sakit perut.. Efek samping dari terapi radiasi internal, meskipun jarang, termasuk sakit perut dan obstruksi usus. Sebagian besar efek samping biasanya hilang setelah perawatan selesai. Setelah terapi radiasi, area vagina mungkin kehilangan elastisitasnya, sehingga beberapa pasien mungkin ingin menggunakan dilator vagina. Dilator vagina dimasukkan ke dalam vagina untuk mencegah penyempitan. Orang yang menerima terapi radiasi eksternal kehilangan kemampuan untuk hamil.
Kemoterapi
Kemoterapi adalah pengobatan kanker serviks yang menggunakan obat-obatan untuk menghancurkan sel-sel kanker, biasanya dengan menghentikan sel tersebut untuk tumbuh, membelah, atau berkembang biak. Rencana kemoterapi biasanya terdiri dari sejumlah siklus tertentu yang diberikan selama periode waktu tertentu. Pasien dapat menerima satu obat pada satu waktu atau mengambil beberapa obat pada waktu yang sama. Kemoterapi sering dikombinasikan dengan terapi radiasi pada pasien dengan kanker serviks.
Kemoterapi dapat diberikan secara oral (melalui mulut), tetapi semua obat yang digunakan untuk mengobati kanker serviks diberikan secara intravena. Kemoterapi intravena diberikan langsung ke pembuluh darah atau melalui tabung tipis yang disebut kateter. Ini adalah tabung yang sementara dimasukkan ke dalam vena besar untuk memfasilitasi suntikan.
Efek samping kemoterapi bervariasi tergantung pada orang dan dosis yang digunakan, tetapi termasuk kelelahan, risiko infeksi, mual dan muntah, rambut rontok, kehilangan nafsu makan, dan diare. Efek samping ini biasanya hilang setelah perawatan selesai.
Targeted Therapy
Targeted therapy adalah perawatan pengobatan kanker serviks yang menargetkan gen, protein, atau lingkungan jaringan spesifik kanker yang berkontribusi pada pertumbuhan dan kelangsungan hidup kanker. Jenis pengobatan ini memperlambat pertumbuhan dan penyebaran sel kanker dan membatasi kerusakan sel sehat.
Tidak semua tumor memiliki target yang sama. Untuk menemukan pengobatan yang paling efektif, dokter mungkin melakukan tes untuk mengidentifikasi gen, protein, dan faktor lain dalam tumor. Bicaralah dengan dokter Anda tentang kemungkinan efek samping dari terapi bertarget yang ditentukan dan bagaimana mengelolanya.
Imunoterapi
Imunoterapi adalah pengobatan kanker serviks menggunakan pertahanan alami tubuh untuk melawan kanker dengan meningkatkan kemampuan sistem kekebalan tubuh untuk menyerang sel kanker.
Berbagai jenis imunoterapi dapat menyebabkan efek samping yang berbeda. Efek samping yang umum termasuk reaksi kulit, gejala seperti flu, diare, dan perubahan berat badan. Bicarakan dengan dokter Anda tentang kemungkinan efek samping untuk imunoterapi yang direkomendasikan untuk Anda.
Perawatan suportif (paliatif)
Perawatan paliatif adalah pengobatan kanker serviks dengan perawatan medis khusus yang berfokus pada pemberian bantuan dari rasa sakit dan gejala penyakit serius lainnya. Ketika perawatan paliatif digunakan bersama dengan semua perawatan lain yang sesuai, penderita kanker mungkin merasa lebih baik dan hidup lebih lama.
Perawatan paliatif disediakan oleh tim dokter, perawat dan profesional terlatih lainnya. Tim perawatan paliatif bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup penderita kanker dan keluarganya. Bentuk perawatan ini ditawarkan bersamaan dengan pengobatan kuratif atau perawatan lain yang mungkin Anda terima.
Referensi:
- American Cancer Society. (2022). Treating Cervical Cancer. https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/treating.html
- Cancer Council Victoria. (2022). Cervical Cancer https://www.cancervic.org.au/cancer-information/types-of-cancer/cervical_cancer/treatment_for_cervical_cancer.html
- CDC. (2021). How Is Cervical Cancer Diagnosed and Treated?. https://www.cdc.gov/cancer/cervical/basic_info/diagnosis_treatment.htm
- NIH. (2022). Cervical Cancer. https://www.cancer.gov/types/cervical/patient/cervical-treatment-pdq
- NHS. (2021). Cervical Cancer. https://www.nhs.uk/conditions/cervical-cancer/